Estados Unidos
Idaho Health Insurance Exchange
SAIC
Especialista en Transacciones Analista EDI Edifecs
RemotoEstados Unidos
El Paso, Texas, Estados Unidos
SQLAWS
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Sobre la oportunidad
El Ingeniero SW Principal (Especialista en Transacciones Analista EDI Edifecs) es responsable de los flujos de trabajo EDI funcionales, los requisitos del socio y las reglas de validación de datos. Este rol garantiza el procesamiento preciso de transacciones y apoya las operaciones comerciales. Este es un puesto remoto al 100%.
Descripción del Puesto
- Interpretar y solucionar problemas de conjuntos de transacciones: 270/271, 276/277, 278, 820, 834, 835, 837, 999/277CA.
- Analizar el cumplimiento de SNIP, las guías complementarias y las reglas de validación específicas del socio.
- Documentar los requisitos de mapeo/lógicos para nuevos socios y cambios de integración.
- Colaborar con las partes interesadas del negocio para la resolución de problemas y la evaluación del impacto operativo.
- Apoyar las revisiones de auditoría/cumplimiento y mantener las barreras de calidad de datos.
- Colaborar con Analistas EDI, Ingenieros de DevSecOps, equipos de la nube y equipos de negocio.
Cualificaciones
Educación
- Se requiere título de grado o máster en informática, ingeniería o una disciplina técnica relacionada; se considera experiencia práctica equivalente.
- Certificación Edifecs.
Experiencia
- Mínimo de 8 años de experiencia en productos Edifecs en EDI, atención médica u operaciones de aplicaciones empresariales.
- Mínimo de 8 años de experiencia en EDI/HIPAA.
- Sólida comprensión de los flujos de trabajo de pagadores/proveedores.
- Capacidad para interpretar errores a nivel de bucle/segmento/elemento.
- Familiaridad con Edifecs Transaction Management o herramientas equivalentes.
- Excelentes habilidades de comunicación y relación con las partes interesadas.
Requisitos
Técnicos Principales
- Sólida competencia en la estructura de transacciones EDI X12 / HIPAA, reglas y detalles a nivel de campo del conjunto completo de 270/271, 276/277, 278, 820, 834, 835, 837, 999/277CA.
- Sólida comprensión de la interpretación de bucles/segmentos/elementos EDI X12, validaciones SNIP (Niveles 1–7), interpretación de guías complementarias y análisis de errores a nivel de segmento o elemento.
- Experiencia en la interpretación de resultados de validación de Edifecs XEngine, comprensión de las reglas de procesamiento y perfiles de transacciones.
- Experiencia trabajando con mapas SpecBuilder y guías de implementación.
- Capacidad para identificar problemas originados en rutas, perfiles o conjuntos de reglas de Edifecs.
- Capacidad para interpretar registros y códigos de error de Edifecs (nivel funcional, no nivel de administrador de plataforma).
- Competente en la identificación de causas raíz de errores de transacciones, resolución de discrepancias de mapeo, solución de problemas de rechazos de pagadores o sistemas estatales, y revisión de estructuras EDI analizadas almacenadas en bases de datos SQL.
- Capacidad para comprender la arquitectura del flujo de trabajo de entrada/salida.
- Trabajar con especialistas en integración en flujos AS2, SFTP, HTTPS.
- Validar datos enviados/recibidos de socios no X12.
- Identificar problemas introducidos por capas intermedias o APIs.
- Consultar SQL para obtener detalles de transacciones.
- Validar cargas útiles, marcas de tiempo, estados y banderas de error.
- Conciliar discrepancias entre EDI sin procesar y datos almacenados.
Proceso y Habilidades Blandas
- Sólida capacidad para comunicar decisiones de arquitectura técnica y compensaciones a partes interesadas no técnicas.
- Experiencia en la recopilación y traducción de requisitos de informes comerciales en modelos de datos técnicos.
- Comodidad impulsando decisiones de arquitectura ambiguas hacia la resolución con dirección limitada.
- Experiencia con metodologías ágiles (Scrum, Kanban) y JIRA.
- Sólidos hábitos de documentación con la creación de documentación de flujo de transacciones, informes de tendencias de errores, escalaciones y actualización de SOP y guías de referencia de socios.
Requisito de Aprobación: Se requiere ciudadanía estadounidense con la capacidad de obtener y mantener una autorización de Confianza Pública.
A tener en cuenta
- Conocimiento de los requisitos de cumplimiento de HIPAA en la arquitectura de datos en la nube.
- Experiencia con sistemas de pagadores/PBM de atención médica, cámaras de compensación u operaciones de farmacia.
- La certificación AWS es una ventaja.
SAIC® es un integrador de misiones de primer nivel enfocado en avanzar el poder de la tecnología y la innovación para servir y proteger nuestro mundo. Nuestra sólida cartera de ofertas en los mercados de defensa, espacio, inteligencia y civil incluye soluciones de alta gama seguras en TI de misión, TI empresarial, servicios de ingeniería y servicios profesionales. Integramos tecnología emergente, de forma rápida y segura, en operaciones críticas de misión que modernizan y permiten imperativos nacionales críticos.
Somos aproximadamente 23,000 personas; impulsados por la misión, unidos por el propósito e inspirados por las oportunidades. SAIC es un Empleador con Igualdad de Oportunidades. Con sede en Reston, Virginia, SAIC tiene ingresos anuales de aproximadamente $7.3 mil millones. Para más información, visite saic.com. Para noticias continuas, visite nuestra sala de prensa.
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