Estados Unidos
Idaho Health Insurance Exchange
SAIC
Analista Edifecs EDI Especialista em Transações
RemotoEstados Unidos
El Paso, Texas, Estados Unidos
SQLAWS
Tradução automática. Consulte o original.
Sobre a oportunidade
O Engenheiro de SW Principal (Analista Edifecs EDI Especialista em Transações) é responsável pelos fluxos de trabalho funcionais de EDI, requisitos de parceiros e regras de validação de dados. Esta função garante o processamento preciso de transações e apoia as operações de negócios. Esta é uma função Remota 100%.
Descrição do Trabalho
- Interpretar e solucionar problemas de conjuntos de transações: 270/271, 276/277, 278, 820, 834, 835, 837, 999/277CA.
- Analisar conformidade SNIP, guias complementares e regras de validação específicas do parceiro.
- Documentar requisitos de mapeamento/lógicos para novos parceiros e alterações de integração.
- Colaborar com stakeholders de negócios para resolução de problemas e avaliações de impacto operacional.
- Apoiar revisões de auditoria/conformidade e manter salvaguardas de qualidade de dados.
- Colaborar com Analistas de EDI, Engenheiros DevSecOps, equipes de nuvem e equipes de negócios.
Qualificações
Educação
- Bacharelado ou mestrado em ciência da computação, engenharia ou disciplina técnica relacionada; experiência prática equivalente considerada.
- Certificação Edifecs.
Experiência
- Mínimo de 8 anos de experiência em produtos Edifecs em EDI, saúde ou operações de aplicativos empresariais.
- Mínimo de 8 anos de experiência em EDI/HIPAA.
- Forte compreensão dos fluxos de trabalho de pagadores/prestadores.
- Capacidade de interpretar erros em nível de loop/segmento/elemento.
- Familiaridade com Gerenciamento de Transações Edifecs ou ferramentas equivalentes.
- Excelentes habilidades de comunicação e engajamento com stakeholders.
Requisitos
Técnico Principal
- Forte Proficiência na estrutura de Transações EDI X12 / HIPAA, regras e detalhes em nível de campo de todo o conjunto 270/271, 276/277, 278, 820, 834, 835, 837, 999/277CA.
- Forte compreensão da interpretação de Loop/segmento/elemento EDI X12, validações SNIP (Níveis 1–7), interpretação de guias complementares e análise de erros em nível de segmento ou elemento.
- Experiência na interpretação de resultados de validação Edifecs XEngine, compreensão de regras de processamento e perfis de transação.
- Experiência em trabalhar com mapas SpecBuilder e guias de implementação.
- Capaz de identificar problemas originados de rotas, perfis ou conjuntos de regras Edifecs.
- Capaz de interpretar logs e códigos de erro Edifecs (camada funcional, não nível de administrador de plataforma).
- Proficiente em identificar causas raiz de erros de transação, resolver incompatibilidades de mapeamento, solucionar rejeições de pagadores ou sistemas estaduais e revisar estruturas EDI analisadas armazenadas em bancos de dados SQL.
- Capaz de entender a arquitetura do fluxo de trabalho de entrada/saída
- Trabalhar com especialistas em integração em fluxos AS2, SFTP, HTTPS.
- Validar dados enviados/recebidos de parceiros não-X12.
- Identificar problemas introduzidos por camadas de middleware ou APIs.
- Consultar SQL para detalhes de transação.
- Validar cargas úteis, carimbos de data/hora, status e indicadores de erro.
- Reconciliar incompatibilidades entre EDI bruto e dados armazenados.
Processo e Habilidades Interpessoais
- Forte capacidade de comunicar decisões de arquitetura técnica e trade-offs para stakeholders não técnicos.
- Experiência em coletar e traduzir requisitos de relatórios de negócios em modelos de dados técnicos.
- Confortável em conduzir decisões de arquitetura ambíguas para resolução com pouca direção.
- Experiência com metodologias ágeis (Scrum, Kanban) e JIRA.
- Fortes hábitos de documentação na criação de documentação de fluxo de transações, relatórios de tendências de erros, escalonamentos e atualização de SOPs e guias de referência de parceiros.
Requisito de Liberação: Cidadania dos EUA exigida com a capacidade de obter e manter uma liberação Public Trust.
Diferenciais
- Conhecimento dos requisitos de conformidade HIPAA em arquitetura de dados em nuvem
- Experiência com sistemas de pagadores/PBM de saúde, câmaras de compensação ou operações farmacêuticas.
- Certificação AWS é um bônus.
SAIC® é uma integradora de missões de ponta focada em avançar o poder da tecnologia e inovação para servir e proteger nosso mundo. Nosso robusto portfólio de ofertas nos mercados de defesa, espaço, inteligência e civil inclui soluções de ponta seguras em TI de missão, TI empresarial, serviços de engenharia e serviços profissionais. Integramos tecnologia emergente, rápida e seguramente, em operações críticas de missão que modernizam e possibilitam imperativos nacionais críticos.
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