Estados Unidos
B&A
CVS Health
Vicepresidente Asociado, Servicios de Adjudicación
Estados Unidos
Scottsdale, Arizona, Estados Unidos · Northbrook, Illinois, Estados Unidos · Dallas, Texas, Estados Unidos
Traducción automática. Consulta el original.
Resumen del puesto
Estamos construyendo un mundo de salud alrededor de cada individuo, dando forma a una experiencia de salud más conectada, conveniente y compasiva. En CVS Health®, estará rodeado de colegas apasionados que se preocupan profundamente, innovan con propósito, se hacen responsables y priorizan la seguridad y la calidad en todo lo que hacemos. Únase a nosotros y sea parte de algo más grande: ayudar a simplificar la atención médica, una persona, una familia y una comunidad a la vez.
CVS Health busca un líder tecnológico excepcional para ocupar el cargo de Vicepresidente Asociado de Servicios de Adjudicación para CVS Caremark. Este líder será responsable de la estrategia tecnológica, la transformación, la entrega y el rendimiento operativo de la plataforma de adjudicación de reclamaciones de recetas y su ecosistema más amplio en Programas Comerciales, Servicios Gubernamentales e iniciativas estratégicas empresariales. El puesto conlleva una responsabilidad integral de un resultado empresarial de misión crítica: procesar reclamaciones de recetas de manera fiable, segura y a escala, mientras se evoluciona la plataforma para el futuro.
Este no es un puesto tradicional de entrega de aplicaciones. Es una oportunidad para liderar una de las carteras tecnológicas más importantes en Servicios de Farmacia, unificar organizaciones complejas bajo una dirección clara y continuar simplificando una plataforma que se encuentra en el centro de las operaciones de los miembros, clientes, farmacias y negocios. El candidato seleccionado combinará un profundo juicio técnico, visión para los negocios, liderazgo en el cambio organizacional y la capacidad de cumplir con disciplina bajo una presión significativa.
Reportando al Vicepresidente de Ingeniería de Adjudicación y Experiencia del Cliente, este AVP liderará un equipo de más de 500 ingenieros y gestionará una cartera tecnológica de más de $60M en apoyo a los resultados de Servicios de Farmacia en Programas Comerciales, Servicios Gubernamentales e iniciativas de adjudicación estratégicas.
Nuestra gente impulsa nuestro futuro. Nuestros equipos reflejan a los clientes, pacientes, miembros y comunidades a los que servimos y estamos comprometidos a fomentar un lugar de trabajo donde cada colega se sienta valorado y que pertenece.
Lo que hará
- Resultados de misión crítica. Ser responsable de la disponibilidad, el rendimiento, la precisión y el cumplimiento de la plataforma de procesamiento de reclamaciones en la que nuestros clientes, miembros, farmacias y socios confían cada minuto de cada día.
- Una estrategia única para las carteras Comerciales, Gubernamentales y Estratégicas. Crear una visión de referencia para el ecosistema de servicios de adjudicación y convertirla en una hoja de ruta ejecutable que alinee a las personas, los procesos y la tecnología.
- Transformación a través de la innovación. Proporcionar un impulso práctico al cambio continuo de las aplicaciones existentes a una arquitectura nativa de la nube, basada en microservicios y orientada al dominio, manteniendo la plataforma de procesamiento de reclamaciones altamente eficiente. Impulsar el paso de proyecto a producto y modernizar las capas de experiencia que se asientan sobre las plataformas establecidas.
- Integración e interoperabilidad. Establecer la dirección para la estrategia, la gobernanza y la gestión del ciclo de vida centrada en API, así como para la integración en tiempo real y por lotes entre plataformas internas, clientes, prescriptores, redes y socios externos.
- IA y automatización. Integrar IA, DevSecOps, automatización de pruebas y una arquitectura simplificada en la forma en que construimos y ejecutamos la plataforma, con el objetivo de mover a la organización de operaciones reactivas a operaciones predictivas. Medimos el éxito por el tiempo de ciclo, el rendimiento y la calidad, no por la actividad.
- Asociación empresarial. Colaborar como par con líderes senior en Operaciones, Producto, Servicios al Cliente, Gestión de Redes, Precios, Datos y Servicios de Integración, e Ingeniería de Experiencia del Cliente para priorizar inversiones y entregar resultados compartidos.
- Gestión de cartera y financiera. Gestionar una gran cartera de inversiones multiprograma y una base de costes, asegurando una entrega a tiempo, dentro del presupuesto y con la calidad que nuestro negocio exige. Construir casos de negocio que financien la innovación y la disrupción.
- Resiliencia y excelencia regulatoria. Anticipar los riesgos de crecimiento, rendimiento y fin de vida útil antes de que se conviertan en problemas, y garantizar el cumplimiento de HIPAA, NCPDP, CMS y otros requisitos regulatorios en cada programa.
- Personas y cultura. Liderar, hacer crecer e inspirar a una organización de alto rendimiento compuesta por directores ejecutivos, directores, gerentes, ingenieros y socios. Construir una cultura de innovación, responsabilidad y mejora continua, y desarrollar la próxima generación de líderes tecnológicos senior.
- Ecosistema y liderazgo en la industria. Asociarse con proveedores de tecnología y terceros para acelerar la innovación, y mantenerse a la vanguardia de los cambios en la industria, nuevos modelos de negocio y tecnología emergente para que nuestra plataforma esté lista para lo que viene.
Cómo se ve el éxito
- Una organización de servicios de adjudicación unificada con una responsabilidad clara, decisiones más rápidas y una alineación más fuerte entre las prioridades Comerciales, Gubernamentales y Estratégicas.
- Procesamiento de reclamaciones fiable y resiliente que mantiene la continuidad del negocio mientras se transforma la plataforma.
- Una hoja de ruta de transformación enfocada que reduce la complejidad, mejora la velocidad y crea capacidades de plataforma reutilizables sin introducir riesgos operativos innecesarios.
- Entrega más predecible de compromisos regulatorios, de clientes y estratégicos, con medidas transparentes de progreso, valor, calidad y riesgo.
- Un sólido banco de liderazgo y cultura de ingeniería que pueda operar eficazmente a través de la ambigüedad, la presión y el cambio continuo.
- Innovación traducida en resultados prácticos, no tecnología por el simple hecho de serlo.
Rango salarial
El rango salarial típico para este puesto es:
$185,400.00 - $375,950.00
Este rango salarial representa la tarifa horaria base o el salario anual base a tiempo completo para todos los puestos en el grado laboral en el que cae este puesto. La oferta de salario base real dependerá de una variedad de factores, incluyendo experiencia, educación, geografía y otros factores relevantes. Este puesto es elegible para un programa de bonificación, comisión o incentivo a corto plazo de CVS Health además del rango salarial base indicado anteriormente. Este puesto también incluye un objetivo de adjudicación en el programa de adjudicación de acciones de la empresa.
Anticipamos que el periodo de solicitud para esta vacante cerrará el: 11/10/2026
Los solicitantes calificados con antecedentes de arresto o condena serán considerados para el empleo de acuerdo con todas las leyes federales, estatales y locales.
Cualificaciones requeridas
- Más de 15 años de experiencia progresiva en tecnología, ingeniería de software, entrega de aplicaciones o liderazgo de plataformas, incluyendo el liderazgo de organizaciones grandes y complejas y carteras empresariales con una responsabilidad superior a $50M.
- Éxito demostrado liderando una profunda transformación tecnológica y empresarial en un entorno grande, matricial y altamente regulado.
- Experiencia en la propiedad de plataformas de misión crítica con requisitos exigentes de disponibilidad, rendimiento, resiliencia, seguridad y soporte operativo.
- Capacidad demostrada para liderar una transformación a gran escala que involucre plataformas centrales, IA, tecnologías en la nube, arquitecturas basadas en servicios o microservicios, integración de aplicaciones empresariales, estrategia y gestión del ciclo de vida de API, e interoperabilidad de sistemas.
- Sólida experiencia en gestión financiera y de carteras, incluyendo priorización de inversiones, planificación de la fuerza laboral, gestión de proveedores y responsabilidad de entrega.
- Habilidades excepcionales de gestión de partes interesadas e influencia, con la capacidad de alinear a líderes empresariales y tecnológicos senior en torno a decisiones difíciles y resultados compartidos.
- Capacidad para moverse cómodamente entre la estrategia y el detalle técnico, comunicar problemas complejos en un lenguaje sencillo y tomar decisiones acertadas bajo presión.
- Éxito demostrado liderando el cambio organizacional, construyendo equipos de liderazgo de alto rendimiento y creando una cultura de responsabilidad, innovación y mejora continua.
Educación
Licenciatura o experiencia relevante equivalente.
Cualificaciones preferidas
- Conocimiento profundo de la gestión de beneficios farmacéuticos, procesamiento de reclamaciones de atención médica, administración de beneficios, clínica y formulario, redes de farmacias o ecosistemas de transacciones de atención médica relacionados.
- Experiencia con plataformas de adjudicación de reclamaciones de recetas, cargas de trabajo de procesamiento de transacciones en tiempo real de alto volumen y estándares del National Council for Prescription Drug Programs.
- Experiencia operando en entornos regidos por requisitos de privacidad, seguridad y regulación de atención médica, incluyendo HIPAA.
- Experiencia en la aplicación de inteligencia artificial, automatización, entrega de software moderna y prácticas de observabilidad para mejorar la productividad de la ingeniería y las operaciones comerciales.
- Título avanzado en informática, ingeniería, negocios o un campo relacionado.
Grandes beneficios para grandes personas
Nos enorgullece ofrecer una combinación integral y competitiva de pago y beneficios que refleja nuestro compromiso con nuestros colegas y sus familias.
Este puesto a tiempo completo es elegible para un paquete de beneficios integral diseñado para apoyar el bienestar físico, emocional y financiero de los colegas y sus familias. Los beneficios para este puesto incluyen cobertura médica, dental y de visión, tiempo libre remunerado, opciones de ahorro para la jubilación, programas de bienestar y otros recursos, según la elegibilidad.
Se proporcionan detalles adicionales sobre los beneficios disponibles durante el proceso de solicitud y en Benefits Moments.
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