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CVS Health

Vice-Presidente Associado, Serviços de Adjudicação

Tradução automática. Consulte o original.

Resumo da Posição

Estamos construindo um mundo de saúde ao redor de cada indivíduo — moldando uma experiência de saúde mais conectada, conveniente e compassiva. Na CVS Health®, você estará cercado por colegas apaixonados que se importam profundamente, inovam com propósito, assumem responsabilidades e priorizam a segurança e a qualidade em tudo o que fazemos. Junte-se a nós e faça parte de algo maior – ajudando a simplificar o atendimento à saúde, uma pessoa, uma família e uma comunidade de cada vez.

A CVS Health está buscando um líder de tecnologia excepcional para atuar como Vice-Presidente Associado de Serviços de Adjudicação para a CVS Caremark. Este líder será responsável pela estratégia de tecnologia, transformação, entrega e desempenho operacional da plataforma de adjudicação de sinistros de prescrição e seu ecossistema mais amplo em Programas Comerciais, Serviços Governamentais e iniciativas Estratégicas Empresariais. O cargo carrega responsabilidade de ponta a ponta por um resultado de negócio de missão crítica - processar sinistros de prescrição de forma confiável, segura e em escala, enquanto evolui a plataforma para o futuro.

Este não é um cargo tradicional de entrega de aplicações. É uma oportunidade de liderar um dos portfólios de tecnologia mais importantes em Serviços Farmacêuticos, unificar organizações complexas em torno de uma direção clara e continuar a simplificar uma plataforma que está no centro das operações de membros, clientes, farmácias e negócios. O candidato bem-sucedido combinará julgamento técnico profundo, perspicácia comercial, liderança em mudanças organizacionais e a capacidade de entregar com disciplina sob pressão significativa.

Reportando-se ao Vice-Presidente de Engenharia de Adjudicação e Experiência do Cliente, este AVP liderará uma equipe de 500+ engenheiros e gerenciará um portfólio de tecnologia de $60M+ em apoio aos resultados de Serviços Farmacêuticos em Programas Comerciais, Serviços Governamentais e iniciativas de adjudicação Estratégicas.

Nossas pessoas impulsionam nosso futuro. Nossas equipes refletem os clientes, pacientes, membros e comunidades que atendemos e estamos comprometidos em promover um local de trabalho onde cada colega se sinta valorizado e sinta que pertence.

O que você fará

  1. Resultados de missão crítica. Ser responsável pela disponibilidade, desempenho, precisão e conformidade da plataforma de processamento de sinistros na qual nossos clientes, membros, farmácias e parceiros confiam a cada minuto de cada dia.
  1. Uma estratégia única para portfólios Comerciais, Governamentais e Estratégicos. Criar uma visão de Estrela Guia para o ecossistema de serviços de adjudicação e transformá-la em um roteiro executável que alinhe pessoas, processos e tecnologia.
  1. Transformação através da Inovação. Fornecer impulso prático à mudança contínua de aplicações existentes para uma arquitetura nativa em nuvem, baseada em microsserviços e orientada a domínio, mantendo a plataforma de processamento de sinistros altamente eficiente. Impulsionar a mudança de projeto para produto e modernizar as camadas de experiência que ficam sobre as plataformas estabelecidas.
  1. Integração e interoperabilidade. Definir a direção para a estratégia, governança e gerenciamento de ciclo de vida de API em primeiro lugar, e para integração em tempo real e em lote entre plataformas internas, clientes, prescritores, redes e parceiros externos.
  1. IA e automação. Incorporar IA, DevSecOps, automação de testes e arquitetura simplificada na forma como construímos e operamos a plataforma, com o objetivo de mover a organização de operações reativas para operações preditivas. Medimos o sucesso pelo tempo de ciclo, rendimento e qualidade, não por atividade.
  1. Parceria de negócios. Atuar como par com líderes seniores em Operações, Produto, Serviços ao Cliente, Gestão de Rede, Precificação, Dados e Serviços de Integração, e Engenharia de Experiência do Cliente para priorizar investimentos e entregar resultados compartilhados.
  1. Gestão de portfólio e financeira. Gerenciar um grande portfólio de investimentos multiprograma e base de custos, garantindo a entrega dentro do prazo, do orçamento e com a qualidade que nosso negócio exige. Construir casos de negócio que financiem a inovação e a disrupção.
  1. Resiliência e excelência regulatória. Antecipar riscos de crescimento, desempenho e fim de vida útil antes que se tornem problemas, e garantir a conformidade com HIPAA, NCPDP, CMS e outros requisitos regulatórios em cada programa.
  1. Pessoas e cultura. Liderar, desenvolver e inspirar uma organização de alto desempenho composta por diretores executivos, diretores, gerentes, engenheiros e parceiros. Construir uma cultura de inovação, responsabilidade e melhoria contínua, e desenvolver a próxima geração de líderes de tecnologia seniores.
  1. Ecossistema e liderança do setor. Fazer parceria com provedores de tecnologia e terceiros para acelerar a inovação e manter-se à frente das mudanças do setor, novos modelos de negócios e tecnologias emergentes para que nossa plataforma esteja pronta para o que vem a seguir.

Como é o sucesso

  1. Uma organização de serviços de adjudicação unificada com responsabilidade clara, decisões mais rápidas e alinhamento mais forte entre as prioridades Comerciais, Governamentais e Estratégicas.
  1. Processamento de sinistros confiável e resiliente que sustenta a continuidade dos negócios enquanto a plataforma é transformada.
  1. Um roteiro de transformação focado que reduz a complexidade, melhora a velocidade e cria capacidades de plataforma reutilizáveis sem introduzir riscos operacionais desnecessários.
  1. Entrega mais previsível de compromissos regulatórios, de clientes e estratégicos, com medidas transparentes de progresso, valor, qualidade e risco.
  1. Um banco de liderança forte e cultura de engenharia que pode operar efetivamente através da ambiguidade, pressão e mudança contínua.
  1. Inovação traduzida em resultados práticos, não tecnologia por si só.

Faixa Salarial

A faixa salarial típica para este cargo é:

$185,400.00 - $375,950.00

Esta faixa salarial representa a taxa horária base ou o salário anual base em tempo integral para todas as posições no nível de cargo em que esta posição se enquadra. A oferta de salário base real dependerá de uma variedade de fatores, incluindo experiência, educação, geografia e outros fatores relevantes. Esta posição é elegível para um programa de bônus, comissão ou incentivo de curto prazo da CVS Health além da faixa salarial base listada acima. Esta posição também inclui uma meta de premiação no programa de premiação de ações da empresa.

Prevemos que o período de candidatura para esta vaga será encerrado em: 11/10/2026

Candidatos qualificados com registros de prisão ou condenação serão considerados para emprego de acordo com todas as leis federais, estaduais e locais.

Qualificações Necessárias

  1. 15+ anos de experiência progressiva em tecnologia, engenharia de software, entrega de aplicações ou liderança de plataforma, incluindo liderança de grandes organizações complexas e portfólios empresariais com responsabilidade acima de $50M+.
  1. Sucesso comprovado liderando transformação profunda de tecnologia e negócios em um ambiente grande, matricial e altamente regulamentado.
  1. Experiência em possuir plataformas de missão crítica com requisitos exigentes de disponibilidade, desempenho, resiliência, segurança e suporte operacional.
  1. Capacidade comprovada de liderar transformação em larga escala envolvendo plataformas principais, IA, tecnologias de nuvem, arquiteturas baseadas em serviços ou microsserviços, integração de aplicações empresariais, estratégia de API e gerenciamento de ciclo de vida, e interoperabilidade de sistemas.
  1. Forte experiência em gestão financeira e de portfólio, incluindo priorização de investimentos, planejamento de força de trabalho, gestão de fornecedores e responsabilidade de entrega.
  1. Habilidades excepcionais de gestão de stakeholders e influência, com a capacidade de alinhar líderes seniores de negócios e tecnologia em torno de escolhas difíceis e resultados compartilhados.
  1. Capacidade de transitar confortavelmente entre estratégia e detalhes técnicos, comunicar questões complexas em linguagem simples e tomar decisões sólidas sob pressão.
  1. Sucesso comprovado liderando mudanças organizacionais, construindo equipes de liderança de alto desempenho e criando uma cultura de responsabilidade, inovação e melhoria contínua.

Educação

Bacharelado ou experiência relevante equivalente.

Qualificações Preferenciais

  1. Conhecimento profundo de gestão de benefícios farmacêuticos, processamento de sinistros de saúde, administração de benefícios, clínica e formulário, redes de farmácias ou ecossistemas de transações de saúde relacionados.
  1. Experiência com plataformas de adjudicação de sinistros de prescrição, cargas de trabalho de processamento de transações em tempo real de alto volume e padrões do National Council for Prescription Drug Programs.
  1. Experiência operando em ambientes regidos por requisitos de privacidade, segurança e regulamentação de saúde, incluindo HIPAA.
  1. Experiência na aplicação de inteligência artificial, automação, entrega moderna de software e práticas de observabilidade para melhorar a produtividade da engenharia e as operações de negócios.
  1. Pós-graduação em ciência da computação, engenharia, negócios ou área relacionada.

Ótimos benefícios para ótimas pessoas

Orgulhamo-nos de oferecer uma combinação abrangente e competitiva de remuneração e benefícios que reflete nosso compromisso com nossos colegas e suas famílias.

Esta posição em tempo integral é elegível para um pacote de benefícios abrangente projetado para apoiar o bem-estar físico, emocional e financeiro dos colegas e de suas famílias. Os benefícios para esta posição incluem cobertura médica, odontológica e oftalmológica, folga remunerada, opções de economia para aposentadoria, programas de bem-estar e outros recursos, com base na elegibilidade.

Detalhes adicionais sobre os benefícios disponíveis são fornecidos durante o processo de candidatura e no Benefits Moments.

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